СДВГ у детей: признаки, причины и что делать родителю

Что такое СДВГ простыми словами

СДВГ — это состояние, при котором мозг ребёнка иначе регулирует внимание, импульсы и активность. Ему трудно удерживать фокус на задаче, которая не захватывает его целиком, и сложно остановиться, когда нужно. Ему трудно ждать. И это не потому, что он вредничает: просто соответствующие системы мозга работают иначе.

Чем СДВГ отличается от обычной детской активности

Это ключевой вопрос. Потому что сегодня любого подвижного ребёнка могут назвать «гиперактивным». И это большая ошибка.

Обычная активность — это когда ребёнок может сосредоточиться на том, что ему интересно. Он может играть в свою игру двадцать минут, забыв обо всём. Он может слушать сказку, если она его увлекает, или ждать, если понимает, что это ненадолго. Его активность управляема — просто она высокая.

СДВГ — это когда внимание не управляется. Ребёнок не может сосредоточиться, даже если хочет. Не может дослушать до конца, даже если интересно. Не может остановиться, даже если понимает, что нужно. Это не про способность регулировать энергию, а не её количество.

Разница не в том, сколько ребёнок двигается, а в том, может ли он управлять своим вниманием и поведением, когда это необходимо.

Как это выглядит в разном возрасте

СДВГ проявляется по-разному — в зависимости от возраста. И это важно понимать, чтобы не предъявлять ребёнку требований, которые он пока не может выполнить.

Дошкольник. В этом возрасте мозг ещё не созрел для произвольной концентрации внимания. Ребёнок может отвлекаться, переключаться, не сидеть на месте — и это нормально. Но если он не может удерживать внимание даже на том, что ему интересно, если он не реагирует на обращённую речь, если его импульсивность мешает ему играть с другими детьми — это повод присмотреться.

Школьник. Здесь требования резко возрастают. Нужно сидеть на уроке, слушать учителя, выполнять задания. И тут СДВГ становится заметнее. Ребёнок не может доделать работу, теряет вещи, забывает задания, отвлекается на любой шум. Он старается — но у него не получается так, как у других.

Подросток. В этом возрасте проблемы не исчезают — они меняются. Импульсивность может стать менее заметной внешне, но остаётся трудность с планированием, организацией, доведением дел до конца. Подросток с СДВГ часто чувствует себя «не таким», «глупым», «неспособным» — потому что ему труднее, чем сверстникам, а он не понимает, почему.

Почему СДВГ стали ставить так часто

Число диагнозов растёт. И это вызывает много споров. Одни говорят: «Раньше этого не было — значит, это выдумка». Другие — «Просто раньше не замечали». Истина где-то посередине.

Во-первых, выросла осведомлённость. То, что раньше называли «непослушанием» или «плохим характером», теперь имеет название. Родители и учителя знают о СДВГ и могут вовремя обратиться за помощью.

Во-вторых, изменилась среда. Современные дети растут в мире экранов, быстрой информации, постоянной стимуляции. Мозг, который формируется в такой среде, может хуже развивать навыки произвольной концентрации. Это не значит, что гаджеты «вызывают» СДВГ. Но они могут усугублять трудности, которые уже есть.

В-третьих, появилась мода на самодиагностику. Интернет-тесты, статьи, форумы — всё это приводит к тому, что люди «находят» у себя или у ребёнка СДВГ без настоящей диагностики. А это неправильно.

Рост числа диагнозов — результат того, что мы стали лучше видеть то, что было и раньше.

Почему интернет-тесты на СДВГ ничего не показывают

Тесты в интернете выглядят убедительно: вопросы, шкала, результат, но они не работают.

Тест не может отличить СДВГ от других состояний. Тревога, депрессия, нарушения сна, проблемы в семье — всё это может выглядеть как СДВГ. И только специалист может разобраться, что происходит на самом деле.

Тест не учитывает возраст. То, что нормально для пятилетнего, ненормально для десятилетнего. А тест этого не видит.

Тест не собирает информацию с разных сторон. Настоящая диагностика требует наблюдений от родителей, учителей, самого ребёнка — и желательно не одного специалиста.

Тест не исключает другие причины. Проблемы с вниманием могут быть следствием неправильного питания, нарушений сна, стресса, семейной ситуации. И это нужно исключить.

Настоящая диагностика — не один опросник, а несколько встреч, наблюдений и бесед со специалистом. И только после он может сказать, есть ли у ребёнка СДВГ.

Что делать родителю прямо сейчас

Если вы подозреваете у ребёнка СДВГ — это не повод для паники, но повод для действий. Вот что можно сделать.

• Не наказывайте за то, что ребёнок не может. Это самое важное. Если ребёнок не может сидеть на месте, потому что его мозг так работает, — наказание не поможет. Оно только усилит чувство вины и ощущение «я плохой».
• Создайте среду, в которой легче. Уберите лишние раздражители, разбейте задачи на маленькие шаги, дайте чёткие инструкции — короткие и понятные.
• Предупредите о смене деятельности заранее. Это необходимая поддержка.
• Установите режим. Сон, еда, прогулки — в одно и то же время. Ребёнку с СДВГ особенно трудно переключаться. Режим даёт ему опору.
• Хвалите за то, что получается. Даже за маленькое. Даже за то, что он просто попытался. Это не «захваливание» — это поддержка.
• Найдите специалиста. Не ждите, что «само пройдёт». Не пытайтесь «перевоспитать».

Школа: может ли ребёнок с СДВГ учиться в обычном классе

Да, может. Но ему может понадобиться поддержка.

Ребёнку с СДВГ трудно сидеть на месте, трудно слушать длинные объяснения, трудно выполнять задания по инструкции. Ему может помочь: посадка впереди, где меньше отвлекающих факторов; короткие задания с чёткими инструкциями; возможность двигаться (например, вставать, если нужно); дополнительное время на выполнение.

Родителям можно поговорить с учителем, ведь тот не всегда знает о СДВГ. И если нужно, можно попросить поддержки у специалиста.

К кому идти: кто ставит диагноз и кто помогает дальше

Итак, вы решили обратиться за помощью. К кому идти?

Психиатр — это врач, который может поставить диагноз. Он разбирается в том, как устроены психические расстройства и состояния, и может отличить СДВГ от других проблем. Если нужно, он может назначить лечение.

Нейропсихолог — специалист, который помогает понять, как работает мозг ребёнка: какие функции развиты хорошо, а какие нуждаются в поддержке. Он может провести диагностику и дать рекомендации по занятиям.

Психолог — помогает ребёнку и семье справляться с трудностями, которые возникают из-за СДВГ. Это может быть работа с самооценкой, с поведением, с отношениями.

О том, чем отличаются психолог, психотерапевт и психиатр, мы писали в отдельной статье — читайте здесь.

Если вы хотите узнать больше о том, кто такой нейропсихолог и как он помогает детям с особенностями внимания, у нас есть отдельный материал.

FAQ

Главное

СДВГ — это особенность регуляции внимания и поведения, с которой ребёнок живёт. Это не его вина. И не ваша.

Отличить СДВГ от обычной активности помогает не количество энергии, а управляемость внимания. Интернет-тесты не ставят диагноз — настоящая диагностика требует наблюдения с разных сторон.

Родителю важно не наказывать за то, что ребёнок пока не может, а создавать среду, в которой ему легче. И найти специалиста, который поможет. С поддержкой ребёнок с СДВГ может учиться и развиваться, достигать успеха, просто нужно учитывать его особенность.