Спусковой крючок стресса и панических атак

Андрей Курпатов рассказал о спусковом крючке стресса и панических атак

Статья для портала 7дней.здоровье

Это учащенное сердцебиение, сбивчивый пульс и даже колющая боль в области сердца, повышенное артериальное давление, чувство нехватки воздуха, затрудненное и поверхностное дыхание, ком в горле, головокружение, дурнота, туман в голове, ощущение спазма в сосудах головы и мышцах тела, холодеющие конечности, предобморочное состояние, желудочные колики, чувство тошноты и т.д.

Сам этот список, с одной стороны, наводит ужас, а с другой, вызывает некоторое недоумение: болезнь какого телесного органа может вызывать такое разнообразие симптомов?

Паническую атаку разгоняет мозг

Есть только один орган тела, который может вызывать такое разнообразие симптомов — это мозг. Только он, через свою, как ее называют вегетативную нервную систему, способен влиять на функционирование всех наших внутренних органов.

Но самое главное, что все перечисленные симптомы – вместе и по отдельности, являются физиологическими проявлениями стресса. Не болезни, не патологии, а стресса, т.е. естественной и здоровой реакцией организма на агрессивные воздействия внешней среды.

Впрочем, в случае панической атаки, сами эти симптомы и оказываются для человека агрессивными воздействиями: опасаясь, что с его здоровьем что-то не так, организм начинает прислушиваться к своему физическому состоянию, обнаруживает признаки «нездоровья» (а на самом деле начальные признаки стресса), пугается и стресс еще сильнее разгоняться.

Да, любой патологический стресс или паническая атака, как правило, это результат замкнутого круга: общее внутреннее беспокойство – появление первых симптомов стресса – внимание к этим симптомом – страх, что они могут свидетельствовать о болезни – усиление симптомов стресса – внутренняя уверенность человека в том, что его жизнь и в самом деле весит на волоске.

Как выйти из замкнутого круга

Во-первых, у стресса и панической атаки нет так называемой органической патологии.

Тело, как известно, состоит из разных органов. Эти органы по тем или иным причинам могут выйти из строя. И это всегда проявляется набором специфических определяемых признаков. Условно говоря, диагноз язвенной болезни желудка врач обнаружит в процессе своей диагностической работы, например, при помощи гастроскопии, а также весьма определенный набор симптомов. Если же язва не обнаруживается при гастроскопии, то понятно, что язвенной болезни желудка у человека нет, а боли, соответственно, связаны с какой-то другой патологией. Примерно такая же ситуация возникает с паническими атаками: многие люди, страдающие ими, полагают, что у них, возможно, есть риск инфаркта миокарда или инсульта, но эти заболевания характеризуются вполне определенными анатомическими изменениями во внутренних органах, которых у пациентов с паническими атаками нет вовсе.

Во-вторых, несмотря на «сердечные и сосудистые» жалобы организм человека с паническими атаками не реагирует на лечение препаратами для сердечно-сосудистой системы.

Проще говоря, если применяемо лекарство не помогает при патологии, значит у человека какая-то другая патология, а то и вовсе не болезнь. Именно это и происходит с теми, кто поймал, так сказать, паническую атаку – лекарства не работают. Впрочем, некоторые люди, предполагающие у себя, например, возможность инфаркта, считают, что им помогает нитроглицерин. Нитроглицерин при ишемической болезни сердца действительно должен помочь, причем он просто обязан сделать это в течение ближайших одной-двух минут. Если же он «помогает» через пять минут, то можно расслабиться, никакой ишемической болезни сердца нет. С другой стороны, многие пациенты с паническими атаками рассказывают о том, что им помогают такие «сердечные» средства, как корвалол и валокордин, а также феназепам, но они вовсе не сердечные, а психотропные, по сути, успокаивающие. Ну и вывод здесь напрашивается соответствующий: если помогают психотропные средства (т.е. средства, влияющие на психику), то и заболевание, по всей видимости, у пациента именно по этой части, но никак не сердечное или какое-либо другое.

В-третьих, для постановки любого медицинского диагноза требуется определенный анамнез и специфические, так скажем, обстоятельства, в противном случае даже думать о том или ином диагнозе странно.

Проще говоря, инфаркта и инсульта в молодом возрасте не бывает (за исключение сосудистой аневризмы, которая является врожденной патологией и не встречается у людей, страдающих паническими атаками). А те пациенты, что якобы «сгорели» в молодом возрасте под «бдительным оком непрофессиональных врачей», видимо, или действительно имели серьезную патологию, которую нельзя вылечить, но и нельзя пропустить (например, рак крови). Или же вообще не появлялись на приеме у специалистов, что к страдающим паническими атаками никак не относится. В общем, как ни крути, все беспокойства тут и бессмысленны, и неоправданны. Когда же врач говорит: «Вы еще очень молоды для инфаркта», он вовсе не пытается отвязаться от своего пациента. Дело в том, что для инфаркта действительно важно наличие атеросклероза, а атеросклероз – это один из механизмов старения, и раньше, чем в 40 лет он не запускается. Смерть, по большому счету, это генетическая программа. Можно сказать, что у нас в хромосомах стоит своеобразный таймер, и когда мы пересекаем черту молодости (сорокалетний рубеж), запускается механизм старения. Дальше он начинает медленно раскручиваться, а первые симптомы этой раскрутки следует ждать не раньше, чем в 50–55 лет.

В-четвертых, паническая атака удивляет своим «симптомокомплексом», потому что он не соответствует ни одной реальной патологии.

Если у человека есть проблемы со здоровьем – настоящие, то обязательно сам организм где-то поврежден. Есть та самая органическая патология: стенки сосудов изменены, формула крови измена (соотношение разных типов клеток в ней), поражены легкие и т.д. И каждое такое анатомическое изменение характеризуется определенной клинической картиной, т.е. очень конкретным списком симптомов. Если же часть симптомов от одной болезни, а часть от другой, и при этом чего-то не хватает, то это значит только одно: нет ни того, ни другого заболевания. Например, человек не может чувствовать сокращение сосудов в мозге, там вообще нет чувствительных рецепторов, чтобы это можно было ощутить. Также нельзя испытывать удушье без строго определенных факторов: большого количества мокроты, отека слизистой, закрывающего просвет дыхательных путей или наличия в трахее инородного тела. Нет шансов иметь сердечное заболевание, и в одних случаях бегать как ураган, заниматься в спортзале, плавать на дальние дистанции, а в других – помирать от приступа. Сердечные больные име�